أنواع التحاليل الطبية:
تحاليل NFS : إختصار لNumération de la Formule Sanguine بالفرنسية ويرمز لها أيضا CBC إختصارا لComplete blood count بالإنجليزية وهو فحص الدم الشامل من خلاله نأخذ صوره كامله للدم ومكوناته. بحيث يقيس الخلايا التي يتكون من الدم نستفيد منه في معرفة حالة دم المريض من فقر الدم، نزيف، عدوى حسب ارتفاع أو إنخفاض مكون من مكونات الدم :
كريات الدم البيضاء / Leukocytes : أو GB إختصارا ل ( globules blanc) وظيفتها الرئيسية هي الدفاع عن الجسم ومكافحة العدوى والأمراض المختلفة، تتراوح نسبتها في الحالة العادية مابين 4000 و11000 خية في الميكوليتر.إذا كانت النسبة أقل من 4000 فإن المريض أكثر عرضة للعدوى.إذا كانت النسبة أكثر من 11000 يكون سببها إستجابة الجسم لمكافحة العدوى.مع العلم أن النسبة تختلف حسب الجنس ذكر أم أنثى وحسب الحالة فمثلا المراة الحامل من الطبيعي إرتفاع نسبة الكريات البيضا في جسمها.
كريات الدم الحمراء / Erythrocytes : أو GR إختصارا ل(globules rouges) هي خلايا الدم المسؤولة عن نقل الأكسجين، الفائدة من هذا التحليل هي الكشف عن الأمراض المحتملة ولا سيما أمراض الدم أو العدوى أو الالتهابات أو حتى الأمراض السرطانية ، أو ببساطة إجراء فحص الدم. يتراوح عدد خلايا الدم الحمراء في الدم عادة بين 4.5 - 5.5 مليون / مم3 وتختلف هذه النسبة حسب الجنس بالنسبة للرجال يقدر أن العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء يتراوح بين 4 و 5.7 مليون لكل مم3من الدم.أما بالنسبة للنساء ، تتراوح بين 3.8 و 5.3 مليون لكل مم3.
ﻟﻬﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﻴﻦ / Hémoglobines : وشار إليها بالإختصار Hgb ﺃﻭ Hb هو البروتين الحامل للأكسجين من الرئة إلى أنسجة الجسم المختلفة عبر بوابة القلب. وفقر الدم يؤدي إلى نقص الكريات الحمراء أو نقص كمية الخضاب فيؤدي ذلك إلى نقص كمية الأكسجين الواصلة إلى أعضاء الجسم
الصفائح الدموية / Thrombocyte: هي plaquettes بالفرنسية .وهي المسؤولة عن تخثر الدم
الفحوصات الكيميائية للدم :
فحص السكر في الدم / Glycémie : ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﻳﻔﻴﺪ ﻓﻲ ﻗﻴاﺲ ﻧﺴﺒﺔ السكر في ﺍﻟﺪﻡ و منه خمسة انواع معروفه و هى:
السكر الصائم FBS : و هو ما يتطلب صيام كامل عدا شرب المياه و العلاج لمده من 6 الى 8 ساعاتالسكر الفاطر / بعد الاكل PP : يقوم المريض بالصيام لفترة لاتقل عن 6 ساعات ثم يتناول وجبته العادية في مدة لا تزيد عن 15 دقيقة , ويتم عمل التحليل بعد ساعتين (صيام) بالظبط من وقت انتهائه من الوجبة. ويتاح للمريض في فترات الصيام أن يأخذ علاجه و يشرب الماء.
السكر العشوائي RBS : و يتم عمله فى اي وقت دون الحاجه للصيام.
السكر التراكمى / الهيموجلوبين السكري HbA1C : و هو يعبر عن مستوى السكر فى الدم خلال 3 شهور الماضيه تقريبا.
منحنى السكر G.T.T/ Glucose curve : و يتم سحب خمس عينات من الدم, الاولى بعد صيام 7 ساعات وبعدها يشرب المريض محلول سكر , ثم يتم سحب الأربع عينات المتبقية كل نصف ساعة عينة على مدار ساعتين مع الحفاظ علي الصيام في مدة التحليل كلها. وقد تختلف شروط التحليل لبعض الحالات كما في حالات الحمل
فحص الكولسترول والدهون : يُستخدم فحص الدهون بشكل شائع في تقييم خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
الكولسترول وهو نوعان :كولسترول ذو الكثافة العالية HDL وهو الكوليسترول الجيد
كولسترول ذو الكثافة المنحفضة LDL وهو لكوليسترول السيء
الدهون الثلاثية triglycerides : يؤدي ارتفاع الدهون الثلاثية يؤدي إلى تصلب الشرايين وبعض المشاكل في الكبد والبنكرياس، ترتفع في حالة السمنه والسكري.
تحاليل سيولة وتجلط الدم Coagulation tests: وغالبا يطلبها الطبيب قبل إجراء العمليات الجراحية أو متابعة سيولة الدم في حالة أخذ علاج لزيادة السيولة كما في حالات ما بعد عمليات القلب.
تحليل BT : وقت النزيف (Bleeding time)تحليل CT: وقت التجلط (Clotting time)
تحليل PT : وقت البروثرومبين (Prothrombin time)
تحليل PTT : وقت الثرومبوبلاستين الجزئي (Partial thromboplastin time
الأنزيمات:
إنزيم G6PD) Glucose 6 Phosphate Dehydrogenase): وقلته في الدم ممكن يسبب الانيميا التكسيرية
إﻧﺰﻳﻢ AST ) Aspartate Amino Transférase ) : ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻟﻜﻠﻴﻪ، إرتفاعه ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻳﺪﻝ على وجود ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻻﻋﻀﺎء.
إﻧﺰﻳﻢ ALAT) Alanine Amino Transférase ) : ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻟﻜﻠﻴﻪ، إﺭﺗﻔﺎﻋﻪ ﻳﺪﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍلأﻋﻀﺎﺀ.
إﻧﺰﻳﻢ LDH) lactate Dehydrogenase ) : ﻣﻮﺟﻮﺩ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻠﺐ، اﻟﻜﺒﺪ، ﺍلكلى، ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺃﻱ ﻣﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻻﻋﻀﺎﺀ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺍﻻﻧﺰﻳﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ.
إﻧﺰﻳﻢ CK) Creatine kinase) ﻣﻮﺟﻮﺩ ﺑﺎﻟﻘﻠﺐ ﻭﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﻓﻘﻂ، زيادة هذا الإﻧﺰﻳﻢ ﺑﺎﻟﺪﻡ تدل على وجود مشكل في أحد العضوين.
إﻧﺰﻳﻢ Lipase ﻣﻮﺟﻮﺩ في ﺎﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎﺱ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎﺱ ﺗﺴﺒﺐ ﺍﺭﺗﻔﺎﻋﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻡ.
الحديد Fe : قلته ممكن تؤدي لفقر الدم.
سعة ارتباط الحديد الكليه TTSF : عند زيادتها تعني أن الشخص يعاني من أنيميا نقص الحديد .
الحديد المخزن في الجسم في العضلات Ferritine: وينقص في حالات فقر الدم أو المرأة الحامل.
الكالسيوم
المغنسيوم: ممكن يقل في حالات الاسهال ومرض السكري..وهو ضروري لعمل العضلات والاعصاب
الفوسفور الفسفور ضروري للعظام..ويقل في حالات الاسهال ..وعند علاج الكسور.
الصوديومويقل تركيزه في حالات الاسهال والقئ والحروق..
البوتاسيوم ضروري لعمل العضلات والاعصاب والقلب..ويقل في حالات الاسهال والقئ وعند استعمال بعض مدرات البول..
الكلورايد تقل في حالات الاسهال والقئ.
الاس الهيدروجيني للدم PH: النسبة الطبيعية هي 7.4 لو قلت النسبة بمعنى أن حموضة الدم تزيد مثل في حالات الفشل الكلوي، غيبوبة السكر من النوع الاول، تسمم الميثانول وغيرها من الامراض.
فحوصات وضائف الكلى:
البولينا (Urea) : هى الناتج الرئيسي و النهائي لعمليه التمثيل الغذائي فى الثدييات ( الانسان ) و هى تتكون فى الكبد ثم تنتقل عبر الدم الى الكلى لتخرج مع البول.يعتبر تحليل البولينا من التحاليل غير الدقيقه لقياس كفاءة الكلى حيث انه يتأثر بكمية البروتينات فى الغذاء و كميه الرشح الخلوى فى الكلى كما يؤدى الجفاف و قله السوائل بالجسم الى زياده نسبه البولينا بالدم
الكرياتينين (Creatinine = Creat ) يعتبر القياس الامثل لمعرفة كفاءه الكلى لانه لا يتأثر بنوع او كميه الغذاء و الشراب على مدار اليوم لذلك فقيمته لا تزيد عن المستوى الطبيعى الا فى حالة حدوث خلل في عمل الكلية ( الفشل الكلوى الحاد او المزمن ).
فحوصات وضائف الكبد: يتم تقسيم وظائف الكبد إلى ثلاث وظائف رئيسية كما يلى :
وظائف تعتمد على قدرة الكبد التصنيعية ( Synthetic Function ) مثل : البروتين الكلي ( Total Protein – TP )الألبيومين ( Albumin – Alb )الجلوبيولين ( Globulin – Glob )وظائف تعتمد على سلامة خلايا الكبد و تسمى بإنزيمات الكبد ( Liver Enzymes ) ، و هي الإنزيمات الموجودة داخل خلايا الكبد مثل : إنزيم أسبرتات أمينو ترانسفيراز ( Aspartate Amino Transferase – AST )إنزيم الانين أمينو ترانسفيراز ( Alanine Amino Transferase – ALT )إنزيم جاما جلوتامايل ترانسفيراز ( Gamma Glutamyl Transferase – GGT ) إنزيم نازعة الهيدروجين من لاكتات ( Lactate Dehydrogenase – LDH )
وظائف تعتمد على القدرة الاستخراجية للكبد ( Excretory Function ) ، مثل : الفوسفاتيز القلوي ( Alkaline Phosphatase )البيليروبين ( Bilirubin ).
الفحوصات الهرمونية: تعمل فحوصات الهرمونات عن الكشف عن مدى فعالية غدد الجسم وأداء وظائفها بشكل طبيعي، مثل هرمونات الغدة الدرقية المسؤولة بشكل أساسي عن عمليات الأيض التي تعد المصدر الأساسي للطاقة في الجسم، وهرمونات الغدة النخامية التي تتحكم في وظائف الجسم المختلفة.
ﻫﺮﻣﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴة
هرمون Thyroxine أو T4: إذا زادت تعني ان الغده الدرقيه فيها نشاط زائد ولو قلت فهذا يعنى ان الغدة الدرقيه فيها خمولهرمون Triiodothyronine أو T3 : إذا زادت تعني ان الغده الدرقيه فيها نشاط زائد ولو قلت فهذا يعنى ان الغدة الدرقيه فيها خمول
هرمون Free Thyroxine أو Free T4 : إذا زادت تعني ان الغده الدرقيه فيها نشاط زائد ولو قلت فهذا يعنى أن الغدة الدرقيه فيها خمول
هرمون TSH إختصارا ل(thyroid–stimulating hormone): زاد يعنى ان الغده الدرقيه في خمول ولو قل يعني أن الغده الدرقيه نشيطه، يعد أول هورمون يستخدم للكشف على امراض الغدة الدرقية.
هرمون Calcitonin: يشخص مبكرا سرطان الغدة الدرقية أما سرطان الثدي والرئه يشخصهما ذا ما تم انتشارهما فى الانسجة العظمية.
هرمونات الغدة الجار-درقية:
هرمون PTH إختصارا ل(Parathyroid Hormone): ترتفع في حالات نشاط الغده الدرقية ويزيد افرازه في حالات نقص الكالسيوم في الدم وينقص افرازه في حالات زيادة الكالسيوم ونقص الماغنسيوم في الدم.
هرمونات الغدة الكظريه:
هرمون Catecholamines: يزيد افرازه في حالات الضغط النفسي.هرمون Vanillylmandelic Acid: وهذا الهرمون يقاس في البول، من خلاله يدل على كفاءة الغدة الكضرية
هرمون Cortisol: يرتفع في حال الضغط النفسي ، السمنة وحالات متلازمة كوشينق.
هرمونات الغدة النخامية: الغدة النخامية هي جزء من نظام الغدد الصماء، والذي يتكون من الغدد التي تنتج الهرمونات التي تنظم جميع عمليات الجسم، و الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية تنظم وظائف مهمة، مثل ارتفاع ضغط الدم النمو والتكاثر منها:
هرمون النمو HGH: هذا الهرمون يتحكم في نمو العظام و الأنسجة ويحافظ على التوازن المناسب بين العضلات والأنسجة الدهنية، و نقص هذا الهرمون في الأطفال: يؤدي إلى قصر القامة، دهون حول الخصر و الوجه، ضعف أو توقف النمو، أما في البالغين: الضعف، و عدم القدرة على ممارسة الرياضة، زيادة الوزن ، و نقص كتلة العضلات، و الشعور بالتوتر و الاكتئاب.الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) (Anti-diuretic hormone ):
فهذا الهرمون يدير توازن الماء في الجسم. و نقص هذا الهرمون يسبب مرض السكري الكاذب، مما يسبب كثرة التبول والعطش.
الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) (Thyroid-stimulating hormone):
هذا الهرمون يحفز الغدة الدرقية لانتاج الهرمونات الرئيسية التي تنظم الأيض. النقص في هذا الهرمون TSH يؤدي إلى قصور في نشاط الغدة الدرقية.
الهرمون اللوتيني (LH) (Luteinizing hormone): لدى الرجال: LH ينظم انتاج هرمون تستوستيرون. أما في النساء: فإنه يعزز إنتاج هرمون الاستروجين.
هرمون تحفيز الجريبات -تحفيز الحويصلة- (FSH) (Follicle Stimulating Hormone): يعمل جنبا إلى جنب مع هرمون LH ، FSH يساعد على تحفيز إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال والتبويض و انضاج البويضة في النساء.
البرولاكتين(Prolactin): هذا الهرمون ينظم نمو الثدي للإناث، فضلا عن إنتاج حليب الثدي، و نقص هذا الهرمون في السيدات يسبب عدم انتاج اللبن بالثدي.
هرمون الكورتييكوتروبين (ACTH) (Adrenocorticotropic hormone): هذا الهرمون يحفز الغدد الكظرية.
الفحوصات المناعية :
تقيس الفحوصات المناعية الأجسام المضادة التي يصنعها الجهاز المناعي لمحاربة مُسببات العدوى مثل: البكتيريا والفيروسات
الغلوبولين المناعي IgA: الذي يوجد في الأغشية المخاطية وفي اللعاب والدموع.الغلوبولين المناعي IgG: الذي يوجد في جميع سوائل الجسم، ويعمل على حماية الجسم من العدوى البكتيرية والفيروسية.
الغلوبولين المناعي IgM: والذي يوجد بشكل أساسي في السائل والدم الليمفاوي.
الغلوبولين المناعي IgE: يرتبط بشكل أساسي بردات الفعل التحسسية.
الغلوبولين المناعي IgD: وهو الجسم المضاد الأقل تواجداً في الدم.
تعليقات
بوركت على المعلومات الطبية القيمة 👏